สังคมอเมริกันมีแรงงานข้ามชาติมากกว่าหนึ่งล้านคนที่ทำหน้าที่ดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการในบ้าน และความต้องการแรงงานประเภทนี้เพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ และถึงแม้จะเป็นงานที่จำเป็นที่ชาวอเมริกันไม่ยอมทำ แต่แรงงานเหล่านี้ก็ยังคงได้ค่าจ้างต่ำ แถมล่าสุดยังเจอพิษการเมืองให้ต้องถูกขับออกจากประเทศ